Chirurgia Plastica Mini Invasiva a Milano
La diagnosi del lipedema: come è fatta?

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La visita per il lipedema: come funziona?

Come si diagnostica lap resenza di grasso dismorfico
senti cosa dicono del Dottore i suoi pazienti:
Dentista d'eccellenza in centro a Milano
‟Ottimo trattamento cura dei dettagli spiegazioni certosine . Professionale e puntuale. Consiglio a tutti"
Mariabarbara
Dentista d'eccellenza in centro a Milano
‟Dottore molto attento all'aspetto psicologico del paziente soprattutto se il paziente ha delle problematiche serie di salute."
Margherita
Dentista d'eccellenza in centro a Milano
‟Bravissimo chirurgo e ottimo studio medico. Eseguito un lifting con lui e sono rimasta molto soddisfatta. Lo consiglio"
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sei una donna e, fin dalla giovane età, sei affetta da un accumulo consistente di grasso su cosce e gambe, oppure anche sulle braccia?

per quanto tu segua diete e perseveri nell’attività fisica, questo grasso in eccesso non riesce proprio ad andare via?

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potresti essere affetta da lipedema, un patologia di origine genetica che, purtroppo, in Italia è ancora poco conosciuta.

leggi questa pagina per scoprire cos’è e come si diagnostica.

Che cos’è il lipedema?

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il lipedema (sincrasi delle parole lipidi, cioè grassi, ed edema, gonfiore) è un accumulo disomogeneo, sproporzionato e dismorfico di grasso, che colpisce esclusivamente gli individui di sesso femminile e si localizza solo in zone specifiche del corpo.

a differenza dell’obesità o del sovrappeso, il lipedema appare dunque come un accumulo localizzato, e non generalizzato, che affligge solo queste parti del corpo della donna:

  • Glutei
  • Zona trocanterica e zona peritrocanterica
  • Gambe
  • Braccia

al di fuori di queste zone, il lipedema non si manifesta mai, neppure sulle mani o sui piedi.

Da cosa è causato il lipedema?

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l’eziologia (cioè l’origine clinica) del lipedema non è ancora del tutto chiarita, ma si sospetta che l’accumulo abnorme e dismorfico di grasso sia causato da un comando genetico, ereditato dalla donna.

tuttavia, datosi che la patologia si scatena, nella sua forma sintomatica, durante o dopo la pubertà, è certo che tale comando genetico sia comunque ‘attivato’ dall’attività ormonale.

non c’è modo di sapere quando il lipedema si manifesterà, oppure in che forma si manifesterà: non sono al momento disponibili esami genetici, e neppure test clinici specifici.

nella maggior parte dei casi il lipedema si manifesta già durante l’adolescenza della giovinetta, o comunque subito dopo lo sviluppo sessuale, ma vi sono casi anche di lipedema emerso in tarda età, o dopo il parto.

anche in questo caso, il ruolo degli ormoni nella sua attivazione è considerato come elemento essenziale del processo.

Ci sono diversi tipi di lipedema?

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sì, vi sono differenti tipologie di lipedema, poiché la patologia può affliggere diverse zone del corpo, rendendo dunque la sua diagnosi più complessa e variegata.

anche in questo caso, si suppone che l’esistenza di queste tipologie differenti sia deciso dalla genetica, ma non sono stati ancora identificati i geni responsabili.

attualmente, sono note cinque tipologie di lipedema:

  • Lipedema di I tipo, con accumulo adiposo su glutei, zona trocanterica e peritrocanterica;
  • Lipedema di II tipo, con accumulo adiposo su glutei, zona trocanterica, zona peritrocanterica e cosce;
  • Lipedema di III tipo, con accumulo adiposo su glutei, zona trocanterica, zona peritrocanterica, cosce e gambe;
  • Lipedema di IV tipo, con accumulo adiposo anche sulle braccia;
  • Lipedema di V tipo, con accumulo adiposo sulle sole gambe

al di fuori di queste tipologie, al momento non sono note altre forme di lipedema.

Quanto può essere grave il lipedema?

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lipedema di v tipologia, iii stadio di gravità

il lipedema presenta diversi gradi di severità, classificati a seconda del volume del pannicolo adiposo dismorfico che lo compone.

la scala di misurazione del lipedema si basa su cinque gradi di gravità, dal meno grave al più severo:

  • Lipedema di I grado, che presenta un accumulo adiposo lieve, appena percettibile e sovente scambiato per ‘cellulite’;
  • Lipedema di II grado, che presenta un accumulo adiposo moderato, ma ancora non esplicito;
  • Lipedema di III grado, che presenta un accumulo adiposo evidente e palesemente dismorfico;
  • Lipedema di IV grado, che presenta un accumulo adiposo severo, e spesso invalidante per la paziente;
  • Lipedema di V grado, che presenta un accumulo adiposo grave, con compromissione dei vasi linfatici e (spesso) come complicanza un lipo-linfedema

Come si effettua la diagnosi del lipedema?

la diagnosi del lipedema è essenzialmente clinica.

allo stato attuale della ricerca medica, non è ancora disponibile un test genetico o un esame specifico per diagnosticare la presenza degli adipociti del lipedema, e separarsi dunque dal normale pannicolo adiposo.

la diagnosi è quindi tutta nelle mani (letteralmente) del Medico con esperienza nella patologia, che con apposite manovre riesce a capire, toccando la paziente, la presenza del pannicolo adiposo dismorfico del lipedema che appare, al tocco, spesso fibrotico e nodulare, differente dunque dal normale strato di grasso sottocutaneo.

eventualmente il Medico può accompagnare l’esame clinico dall’esame ecografico, soprattutto per trovare conferma ai suoi sospetti sulla fibrosi del pannicolo adiposo.

l’esame ecografico è anche di fondamentale importanza per stabilire l’esatta profondità del pannicolo adiposo del lipedema: una parametro molto importante per indirizzare eventualmente la paziente verso un intervento chirurgico di riduzione della dismorfia.

Al momento, è la mano del Medico che, con opportune manovre, si accorge della dismorfia del pannicolo adiposo del lipedema.

Tale valutazione clinica può essere supportata dall'esame ecografico, che può aiutare il Medico a capire lo stato reale della profondità del grasso, utile soprattutto in caso di terapia chirurgica.

Qual’è il Medico che può diagnosticare il lipedema?

il lipedema appartiene a quella serie di patologie o condizioni cliniche che, in ambito medico, vengono chiamati dismorfismi del pannicolo adiposo.

queste particolari condizioni non hanno ancora una Scuola di Specializzazione in Italia e, parlando del lipedema, questa patologia è ancora lungi dall’essere ben conosciuta e studiata, anche dal personale medico.

quindi, il professionista sanitario Medico che può diagnosticare il lipedema non ha una specialistica ben definita, ma solitamente i Clinici con più esperienza in questa particolare patologia sono, giocoforza, i Chirurghi Plastici e i Chirurghi Vascolari.

tali Medici, difatti, giornalmente hanno a che fare sia con i problemi prettamente estetici che funzionali delle gambe e, in generale, degli arti inferiori, e possono dunque essere perfezionati nella diagnosi e nel trattamento (anche chirurgico) del lipedema.

Pensi di soffrire di lipedema? Non devi scoraggiarti, ma eseguire una visita specialistica

sei sei una donna, giovane o già adulta, e pensi di ritrovarti nella sintomatologia del lipedema, non devi scoraggiarti, né spaventarti.

quello che devi fare, è eseguire una visita specialistica con un Medico che abbia esperienza nella patologia.

solo la visita specialistica può diramare i tuoi dubbi, ed eventualmente confutare i tuoi sospetti.

nella visita specialistica per il lipedema il Medico ti esaminerà, e ti dirà la tua eventuale tipologia di lipedema, nonché il suo stadio di gravità.

anche l’esame ecografico potrà aiutarti a stabilire la profondità del pannicolo adiposo, indirizzando il Medico verso il giusto trattamento.

ricorda che sì, al momento non è possibile curare (in senso medico) il lipedema, ma sono a disposizione differenti terapie, mediche e chirurgiche, per contenerne ed affievolirne i sintomi, aiutandoti a vivere meglio.

A Milano, il Dott. Alberto Gallucci è il Chirurgo Plastico perfezionato nella diagnosi e nel trattamento chirurgico del lipedema

Chirurgo Plastico in centro a Milano

il Dott. Alberto Gallucci è un Chirurgo Plastico di Milano, con grande esperienza nella diagnosi e nel trattamento chirurgico (laddove vi sia l’indicazione clinica) del lipedema, per mezzo della liposuzione LRS (Lipedema Reduction Surgery).

nel suo studio di Via della Moscova il Dottore potrà aiutarti a capire se il tuo è davvero un problema di lipedema, eventualmente indirizzandoti verso la giusta terapia sintomatica.

il tuo chirurgo plastico in centro a milano

il Dott. Alberto Gallucci riceve a Milano, presso lo studio Salus Mea in Via della Moscova, 60.

nello studio, modernamente attrezzato, il Dottore eroga visite mediche specialistiche di Chirurgia Plastica e Medicina estetica, nonché trattamenti medico-estetici ambulatoriali, come:

nello studio, il Dottore effettua anche piccoli interventi chirurgici ambulatoriali mini-invasivi, come:

lo studio Salus Mea dove visita il Dott. Alberto Gallucci è nel cuore di Milano, ed è facilmente raggiungibile con la Linea Metropolitana MM2 (Linea Verde) fermata Moscova.

se vuoi raggiungere lo studio in autovettura, ricorda che lo studio è nella Zona a Traffico Limitato di Milano (Area C), quindi ti servirà il pass (clicca qui per tutte le informazioni e per acquistarlo).

se vieni da fuori Milano in treno, puoi scendere alla stazione Milano Centrale o Porta Garibaldi, prendere la linea MM2 (Linea Verde), e scendere alla fermata Moscova.

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Quindi ricorda che...
  • il lipedema è una condizione patologica che affligge esclusivamente le donne;
  • il lipedema si manifesta all'inizio dell'attività ormonale della ragazza, ma può scatenarsi anche in età adulta;
  • l'origine del lipedema è presumibilmente genetica, ed è quindi ereditato dalla donna;
  • non vi sono al momento dei test genetici idonei per diagnosticare la patologia;
  • il lipedema si manifesta come un accumulo di grasso sproporzionato, spesso abnorme, dismorfico e non omogeneo, che si localizza solo in specifici punti del corpo;
  • esistono cinque tipologie di lipedema e cinque stadi di gravità;
  • il grasso del lipedema è composto da adipociti geneticamente modificati che non rispondono adeguatamente al meccanismo della chetosi metabolica;
  • dieta ed attività fisica non hanno molto effetto sul grasso del lipedema, che tende a cronicizzare e, anzi, ad aumentare di volume, se la paziente aumenta di peso;
  • la condizione del lipedema è scollegata all'obesità e al sovrappeso, anche se ci può comunque essere una coesistenza delle due situazioni;
  • allo stato attuale della medicina, non vi è una cura specifica per il lipedema, ma solo trattamenti sintomatici;
  • la visita del lipedema è l'unico atto medico che può diagnosticare la sua eventuale presenza, ed è eseguita solo da medici competenti in materia;
  • purtroppo, in italia il lipedema è una patologia ancora poco conosciuta, ed i medici che riescono a diagnosticarla e trattarla solo molto pochi;
  • la diagnosi del lipedema è clinica, eventualmente accompagnata da un esame ecografico dello strato di adipe patologico;
  • i chirurghi plastici ed i chirurghi vascolari sono gli specialisti che possono avere compentenza nella diagnosi del lipedema
Chirurgo Vascolare Proctologo a Milano Dott.ssa Luisella Troyer

Quest'articolo è stato revisionato ed aggiornato dal Dott. Alberto Gallucci il giorno:

lunedì 06 novembre, 2023

Il Dott. Alberto Gallucci è un Chirurgo Plastico, specialista in Chirurgia Generale.

Nel corso del suo trentennale esercizio della professione medica, il Dottore si è perfezionato della Chirurgia Ricostruttiva e nella Senologia, sperimentando nuovi protocolli ricostruttivi per le pazienti oncologiche, che necessitavano di ricostruzione del seno menomato da un necessario intervento di rimozione tumorale.

In oltre venticinque anni di Chirurgia Plastica e Generale, il Dottore ha accumulato oltre 20.000 ore di sala operatoria, spesso in interventi molto complessi di ricostruzione senologica.

L'obiettivo del Dottore è, da sempre, garantire alle pazienti il minor disturbo e fastidio possibile nel post-operatorio, e per questo si è particolarmente dedicato alla Chirurgia mini-invasiva, che garantisce eccellenti risultati a fronte di un tempo di recupero veramente contenuto.

Negli ultimi anni d'attività, il Dottore si è particolarmente perfezionato nella diagnosi e nella terapia chirurgica del lipedema, e nella Liposuzione a Zone Selettive: un tipo di liposuzione LRS (Lipedema Reduction Surgery) particolarmente indicato per asportare grandi quantità di grasso patologico, pur garantendo alla paziente la sicurezza dell'intervento e un tempo di recupero ridotto.

Quotidianamente, nel suo ambulatorio di Milano, il Dottore esegue piccoli interventi chirurgici di asportazione delle cisti (sebacee e tendinee), nonché di eradicazione dei tumori della pelle (basaliomi, spinaliomi e melanomi).

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